Thưa bác sĩ, tôi có người thân được bác sĩ chẩn đoán mắc bệnh gout. Xin bác sĩ tư vấn giúp về nguyên nhân gây bệnh và cách phòng bệnh. Xin cảm ơn bác sĩ.
Trần Văn Điền (Phường Quyết Thắng, TP. Biên Hòa)
Bạn Điền thân mến!
Bệnh gout (thống phong) là loại bệnh chuyển hóa do tăng Acid Uric (AU)/máu (trên 8mg% hay 476mmol/L). AU do thoái giáng purin (có trong một số thực phẩm) và AU được thải ra nước tiểu.
Nguyên nhân: Có 3 loại
- Bệnh gout tiên phát chiếm 90% trường hợp do lượng AU nhập vào qua đường ăn uống > AU thải ra nước tiểu.
- Bệnh gout thứ phát: Do giảm thải AU (suy thận, thuốc lợi tiểu, aspirin liều thấp, rượu bia) và hoặc tăng sản xuất AU (nhịn đói, mất nước, tiền sản giật, toan máu do đái tháo đường...).
- Bệnh giả gout (pseudogout): do lắng đọng tinh thể calci gặp ở người già, cường cận giáp, suy giáp, đái tháo đường...).
Tinh thể AU lắng đọng 3 vị trí: Khớp gây ra viêm khớp (cấp thì thường ở khớp bàn - ngón chân cái, mạn thì ở bất cứ khớp nào và làm biến dạng khớp). Da gây ra node Tophi. Thận gây ra sạn thận và suy thận.
Điều trị: Chống viêm khớp bằng thuốc Non-Steroid hay Colchicine (khi có chống chỉ định với Non-steroid). Chống sản xuất ra AU với Allopurinol (ức chế men xanthine oxidase).
Phòng bệnh: Chủ yếu tránh rượu, bia và thức ăn chứa nhiều purin như nội tạng động vật: não, gan, thận, lách; thịt cá và gia cầm.
(Theo BS. Hoàng Đại Thắng (Bệnh viện đa khoa Đồng Nai) // Báo Đồng Nai)